子宫肌瘤是危害女性身心健康的妇科疾病之一，它的发生时慢性的，没有特别的症状表现。那么，妇科检查中对于子宫肌瘤的筛查应该做哪些体检呢?妇检检查之前要注意哪些呢?请到下文来学习一下吧。

　　子宫肌瘤体检项目

　　一、超声检查

　　目前国内B超检查较为普遍，鉴别肌瘤，准确率可达93.1%，它可显示子宫增大，形状不规则;肌瘤数目，部位，大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;

　　以及周围有否压迫其他脏器等表现，由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集，结缔组织支架结构的含量及肿瘤，细胞排列不同，而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声。

　　等回声和强回声3种基本改变，弱回声型是细胞密度大，弹力纤维含量多，细胞巢状排列为主，血管相对丰富，强回声型，胶原纤维含量较多，肿瘤细胞以束状排列为主。

　　等回声型介于两者之间，后壁肌瘤，有时显示不清，肌瘤愈硬衰减表现愈重，良性衰减比恶性明显，肌瘤变性时，声学穿透性增强，恶变时坏死区增大，其内回声紊乱，故B超检查既有助于诊断肌瘤，区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考，又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。

　　二、探测宫腔

　　用探针测量宫腔，壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位，但必须注意子宫腔往往迂回弯曲，或被粘膜下肌瘤阻挡，使探针不能完全探入，或为浆膜下肌瘤，宫腔往往不增大，反而造成误诊。

　　三、X光平片

　　肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

　　四、诊断性刮宫

　　小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血，子宫内膜息肉不易用双合诊查出，可用刮宫术协助诊断，如为粘膜下肌瘤，刮匙在宫腔感到有凸起面，开始高起后又滑低，或感到宫腔内有物在滑动，但刮宫可刮破瘤面引起出血，感染，坏死，甚至败血症，应严格无菌操作，动作轻柔，刮出物应送病理检查，疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者，可采用子宫造影术。

　　五、子宫输卵管造影

　　理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目，大小，且能定位，因此，对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单，有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

　　六、宫腔镜检查

　　子宫肌瘤一般诊断不困难，通常临床遇到困难的是小型黏膜下肌瘤，诊断性刮宫往往被漏诊，而在子宫切除的术后标本中方发现有黏膜下子宫肌瘤，宫腔镜可以在直视下观察宫腔内病变性质，确定病变部位并能准确地取材活检，对小的黏膜下肌瘤也可以同时切除

　　七，腹腔镜检查

　　随着腹腔镜技术在妇产科的广泛应用，目前腹腔镜不仅作为检查手段，而且常与手术同时进行，并日益受到重视，子宫肌瘤临床可以检查清楚一般不需要作腹腔镜检查，有些盆腔肿块有手术指征者可直接剖腹探查，

　　腹腔镜应仔细地观察盆腔肌瘤大小，位置，与周围脏器的关系，需手术者便可立即进行手术治疗，因此，在决定作腹腔镜检查时须作好有可能随即手术的一切准备。

　　八，CT与MRI

　　一般不需使用此两项检查

　　CT诊断肌瘤其图象只表达特定层面内的详细内容，图象结构互不重叠，子宫良性肿瘤CT图象是体积增大，结构均匀，密度+40～+60H(正常子宫为+40～+50H)。

　　MRI诊断肌瘤时，对肌瘤内部有无变性，种类及其程度呈不同信号，肌核无变性或轻度变性，内部信号多均一，反之，明显变性者呈不同信号。

　　妇科检查注意事项

　　1、体检前

　　(1)体检前三日请您不要吃高脂类食物(如肥肉、蛋类)。

　　(2)检前晚8时后避免进食和剧烈运动,保持充足睡眠。

　　(3)体检当日空腹。(必服药物除外)

　　(4)未婚(无性生活史)、已孕、经期的女性请不要做妇科检查。

　　(5)不要佩戴首饰,不要穿带金属扣内衣及有金属装饰衣服,以免影响放射检查。

　　(6)怀孕或准备怀孕的女性请不要做X线检查。

　　(7)接受前列腺或妇科B超(未婚)检查,请保持膀胱充盈(胀尿)。

　　(8)已婚女性妇检或阴超,检查前请排尽尿液。

　　(9)月经期内请不要留取尿液标本,月经期后再作检查。

　　(10)体检完后请将体检专用卡或导检单交给前台工作人员,以便帮助您检查是否有遗漏项目。

　　2、体检中

　　(1)体检过程中有问题及时与体检医生联系,应积极配合医生的各项检查,不要因为害羞而自动放弃某些体检项目。

　　(2)体检过程中不要擅自更改体检项目,也不要遗漏您的任何一项检查。

　　3、体检后

　　(1)如果检查结果反映出您的健康状况存在问题,请根据医生的建议和指导及时就医,并且合理地安排您目前的生活作息和习惯。

　　(2)如果您此次检查身体状况良好,请保持您良好的生活习惯,并且定期给您的身体作一次全面检查。

　　结语：以上就是女性子宫肌瘤的筛查所要做的检查，这些检查在一定程度上可以帮您及时的发现子宫肌瘤，这样您就可以提早的治疗起来了，相信在子宫肌瘤的早期治疗还是会有很好的效果的。关爱自己，希望各位女士能够牢记这些体检项目。